Coqueluche

 O QUE É?

É uma doença infecciosa altamente contagiosa que atinge o trato respiratório causando intensa bronquite. Tem como agentes etiológicos bactérias chamadas Bordetella pertussis e Bordetella parapertussis

COMO SE ADQUIRE?

A infecção é disseminada pelo ar por meio de gotículas respiratórias (fomites) de uma pessoa infectada. O homem é o único hospedeiro da Bordetella pertussis ou da Bordetella parapertussis.

Incubação

O período de incubação é de seis a vinte e um dias.

Complicações

As complicações mais frequentes incluem: convulsões, pneumonias, encefalopatias e morte. A taxa de mortalidade é mais elevada até o segundo mês de vida diminuindo gradativamente até um ano de idade.

Prevenção

A imunização de rotina contra a coqueluche impede ou atenua de forma considerável o surgimento da doença, sendo considerada ótima a aplicação de cinco doses de vacina entre os quarto ou sexto anos de idade. O uso sistemático de vacina acelular (DTaP) ao invés da vacina total (DTP) proporciona a mesma cobertura imunológica com diminuição da incidência de reações adversas. O uso de Paracetamol antes da vacinação e seis a oito horas após reduz o número de reações febris sem diminuir a eficácia da imunização. O emprego da quimioprofilaxia deve ser orientado por profissional de saúde.

Transmissão da coqueluche
Adultos e adolescente são a principal reserva para a transmissão da coqueluche. A doença
é transmitida pelo contado no ar com excreções das membranas mucosas de pessoas infectadas, as quais são mais contagiosas durante o estágio da doença com catarro.


Tratamento
A Eritromicina (de preferência o estolato) e o antimicrobiano de escolha para o tratamento da Coqueluche, por ser mais eficiente e menos toxico. Esse antibiótico e capaz de erradicar o agente do organismo em 1 ou 2 dias, quando iniciado seu uso durante o período catarral ou no inicio do período paroxístico, promovendo a diminuição do período de transmissibilidade da doença. No entanto, faz-se necessário procurar atendimento para que o medicamento seja prescrito em doses adequadas, por profissional capacitado. A imunoglobulina humana não tem valor terapêutico comprovado.

Postado por: Carolina Melo

Asma Bronquica

A asma é uma doença inflamatória crônica das vias aéreas que ataca o sistema respiratório, que resulta na redução ou até mesmo obstrução no fluxo de ar. Sua fisiopatologia está relacionada a interação entre fatores genéticos e ambienta^] que se manifestam como crises de falta de ar devido ao edema da mucosa brônquica, a hiperprodução de muco nas vias aéreas e a contração da musculatura lisa das vias aéreas, com consequente diminuição de seu diâmetro (broncoespasmo).

As crises são caracterizadas por vários sintomas como: dispneia, tosse e sibilos, principalmente à noite. O estreitamento das vias aéreas é geralmente reversível porém, em pacientes com asma crônica, a inflamação pode determinar obstrução irreversível ao fluxo aéreo. As características patológicas incluem a presença de células inflamatórias nas vias aéreas, exsudação de plasma, edema, hipertrofia muscular, rolhas de muco e descamação do epitélio. O diagnóstico é principalmente clínico e o tratamento consta de medidas educativas, drogas que melhorem o fluxo aéreo na crise asmática e anti-inflamatórios, principalmente a base de corticóides.

De acordo com os padrões das crises e testes, a asma pode ser classificada  em:

Asma intermitente; Asma persistente leve; Asma persistente moderada; Asma persistente grave.

Asma Intermitente:

§  sintomas menos de uma vez por semana;

§  crises de curta duração (leves);

§  sintomas noturnos esporádicos (não mais do que duas vezes ao mês);

§  provas de função pulmonar normal no período entre as crises.

Asma Persistente Leve:

§  presença de sintomas pelo menos uma vez por semana, porém, menos de uma vez ao dia;

§  presença de sintomas noturnos mais de duas vezes ao mês,porém, menos de uma vez por semana;

§  provas de função pulmonar normal no período entre as crises.

Asma Persistente Moderada:

§  sintomas diários;

§  as crises podem afetar as atividades diárias e o sono;

§  presença de sintomas noturnos pelo menos uma vez por semana;

§  provas de função pulmonar: pico do fluxo expiratório (PFE) ou volume expiratório forçado no primeiro segundo (VEF¹) >60% e < 80% do esperado.

Asma Persistente Grave:

§  sintomas diários;

§  crises frequentes;

§  sintomas noturnos frequentes;

§  provas de função pulmonar: pico do fluxo expiratório (PFE) ou volume expiratório forçado no primeiro segundo (VEF¹) > 60% do esperad

Tratamento

Para se tratar a asma, a pessoa deve ter certos cuidados com o ambiente, principalmente na sua casa e no trabalho, além de usar medicações e manter consultas médicas regulares. Técnicas fisioterapêuticas se mostram bastante eficientes. Os medicamentos podem ser divididos em duas classes: de alívio e de manutenção

Formas de prevenção

Como prevenção de crises de asma, o asmático poderá usar os corticosteróides, os beta2-agonizas de longa duração e os antileucotrienos, além de ter um bom controle ambiental, evitando exposição aos catalisadores da crise asmática.

Não há como prevenir a existência da doença, mas sim as suas exacerbações e seus sintomas diários.

Postado por: Thamiris Mendes Nascimento

Resfriado

Sinônimo: Infecção viral do trato respiratório superior.

O QUE É?

É uma infecção simples do trato respiratório superior - acomete o nariz e a garganta, durando de poucos dias a poucas semanas (usualmente, menos de duas semanas). Neste tipo de infecção ocorre uma grande destruição do revestimento interno das vias respiratórias pelo vírus. As defesas do organismo do indivíduo afetado reagem, causando mais inflamação. Isso pode fazer com que bactérias que estejam nas vias respiratórias se aproveitem da situação, produzindo muco (catarro) purulento que pode ser expelido pelo nariz ou pela boca. Isto explica porque, em alguns casos, um simples resfriado por vírus pode levar uma pessoa a desenvolver uma pneumonia por bactérias.

O resfriado termina quando o revestimento interno lesado se regenera e, então, a infecção está resolvida.

COMO SE ADQUIRE?

Para uma pessoa pegar um resfriado, é necessário que o vírus entre em contato com o revestimento interno do nariz. As viroses que chegam até os olhos ou boca também podem se estender até o nariz. Em alguns casos, a pessoa pode infectar-se pelo vírus através de outra. Uma pessoa resfriada, ao espirrar, espalha gotículas no ar com muco e vírus. Uma segunda pessoa, ao respirar este ar contaminado, faz com que o vírus entre em contato com o nariz e acaba desenvolvendo a doença. Contudo, a via mais comum de transmissão destas viroses é pelo contato direto. Por exemplo: uma criança resfriada toca no seu rosto, espalhando um pouco de muco (catarro) e partículas de vírus pelos seus dedos. Ao dar a mão à sua mãe, transfere vírus para sua pele. A mãe, ao tocar no seu próprio rosto, com a mão contaminada, pega o resfriado. Esta mesma transferência de vírus pode ocorrer através de objetos. Uma pessoa resfriada que coloca a mão no nariz e depois num copo, transfere os vírus para o copo. Outra pessoa, ao utilizar o copo, leva os vírus para a sua mão e, levando até seu rosto, adquire o resfriado.

Não existem evidências de que o resfriamento do corpo possa levar uma pessoa a desenvolver um resfriado. Contudo, o estresse emocional, a fadiga e outros fatores que diminuem os mecanismos de defesa (imunidade) do organismo podem facilitar o surgimento da doença.

O QUE SE SENTE?

Normalmente, os sintomas surgem de 1 a 3 dias após a pessoa entrar em contato com o vírus, e podem durar até uma semana, na maioria dos casos. Dentre os sintomas, destacamos: 
 

	Nariz com secreção (coriza) intensa – como água nos primeiros dias. Mais adiante, pode tornar-se espessa e amarelada;
	Obstrução do nariz dificultando a respiração, espirros, tosse e garganta inflamada (dolorosa);
	Diminuição do olfato e da gustação;
	Voz “anasalada” (voz da pessoa que está com o nariz entupido);
	Rouquidão;
	Adultos podem ter febre baixa, enquanto as crianças podem ter febre alta;
	Dores pelo corpo;
	Dor de cabeça;
	Febre (pode ocorrer em crianças). Incomum em adultos. COMO SE TRATA? Não há tratamento para o combate do vírus causador da doença. A orientação dada pelo médico visa atenuar os sintomas da doença e dar condições adequadas para que o organismo da pessoa afetada logo se recupere. Para ajudar no alívio dos sintomas do nariz, pode-se usar gotas salinas nasais. O fumo pode piorar a irritação da garganta e a tosse. COMO SE PREVINE? Como muitos vírus diferentes podem causar resfriados, ainda não se desenvolveram vacinas eficazes. É quase impossível não pegar um resfriado. Mas existem algumas atitudes que podem diminuir este risco. Dentre estes cuidados, estão:    Lavar freqüentemente as mãos e ensinar para as crianças a sua importância; Se possível, evitar contatos íntimos com pessoas resfriadas; Sempre lavar as mãos após contato com a pele de pessoas resfriadas ou com objetos tocados por estes; Manter seus dedos longe dos seus olhos e nariz; Não compartilhar mesmo copo com outras pessoas; Manter limpos a cozinha e o banheiro, especialmente quando alguma pessoa da casa está resfriada. Para que a doença não se dissemine é importante que a pessoa resfriada:    Cubra o nariz e a boca com um lenço ao tossir ou espirrar; Lave suas mãos após tossir ou espirrar; Se possível, ficar longe de outras pessoas nos primeiros três dias da doença, quando o contágio é maior. Verdades e mentiras em relação ao resfriado:    Grandes doses de vitamina C não previnem nem curam resfriados. Contudo, podem ajudar O uso de casacões no frio ajuda a prevenir o aparecimento de pneumonias, mas não gripes ou resfriados; Trabalhar ou ir à escola resfriado provavelmente não prolonga a doença, mas certamente coloca outras pessoas em risco; Uma canja quente é uma boa fonte de líquidos no tratamento, mas não tem efeitos curativos. O alho pode ajudar na prevenção desta doença.

Postado por : Thamiris Mendes Nascimento

Dicas

• Beber bastante líquido;
• Ingerir alimentos ricos em vitamina C.

• Manter a prática de exercícios físicos (Principalmente natação, corrida e caminhada, que aumentam a capacidade respiratória);
• Evitar lugares fechados e pouco arejados;
• Manter limpas roupas de cama;
• Secar roupas ao sol;
• Lavar as mãos com frequência;